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怎样治疗面瘫的问题
  • 来源:互联网
  • 时间:2017-10-27
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  现如今,罹患面瘫的人群越来越多,突然发生的面瘫会给患者及其家人带来巨大的伤害。面瘫虽然不是十分严重的疾病,但是让患者本人极端痛苦,想笑不能笑,想哭不能哭。面瘫多由外界因素诱发,本文就将为大家介绍导致此类疾患的外界环境因素。此外,针对不同的面瘫症状,临床上会采取对应的手术方法来治疗面瘫。

  一、医师主要根据面瘫的病因制订治疗方案。

  1、局部炎症,寒冷剌激,病毒性及发热引起的面瘫:早期不考虑手术,应及早行药物疗法、针灸和理疗,继续观察病情变化,2~3年后方可手术治疗。

  2、外伤性损伤,颅内肿瘤压迫所致的面瘫:应及早采取适当手术治疗。

  治疗方法主要分为面神经的修复与重建、静力性悬吊和动力性悬吊。

  二、面瘫疗法之面神经的修复与重建:

  1、面瘫疗法之神经吻合术:因外伤和手术引起的面神经断裂应立即施行手术,找出断端在无张力下行对接吻合,若神经短缩可行神经部分游离松解移位拉拢缝接。吻接神经时应在手术显微镜下操作,同时要详细检查神经的断端有否神经瘤,如有须用胡须刀片切至正常神经组织后,断端用无损伤线10-0~11-0缝合,不可过密,一般为3~4针即可。

  吻合神经方法有三种:神经束膜吻合,其主要目的使神经束相互对合准确,希望早日恢复支配肌肉功能。神经外膜吻合,手术方法是找到神经断端后,去除残端的增生纤维组织待正常神经束显露后,行神经外膜吻接缝合,可以不考虑神经束的对合;应用微孔胶将神经断端蒙古合对接,此种方法必须在神经松弛,无张力下采用,不然出现神经对接不好,功能不能恢复而失败。

  2、面瘫疗法之面神经架桥术:多因手术过程中无法找到离断的神经近端或中枢性的神经损伤,必须通过神经游离移植与健侧面部面神经的分支断端近侧端吻接,从而利用正常侧面神经轴突沿移植的神经生长到患侧,支配已瘫痪的表情肌恢复功能。

  临床常用脐肠神经,因此神经在下肢走行浅,可切取长达25em左右截为2~3段备用。分别在健侧供区行神经末梢探查。

  ①眶外缘1em处切开皮肤皮下组织,找出额支末梢神经。

  ②颊区,沿鼻唇沟做2~5em切口切开皮肤,在肌肉深部找到颊支末梢。

  ③下颌缘区,面动脉前做切口找出下领缘支的神经束,然后将排肠神经在显微镜下按束分开,通过皮下引入面两侧,正常侧与分离出的神经分支近端吻合,面瘫患侧可将神经埋人所要支配的肌肉即可。

  另一种方法是在患侧耳屏前做切口,分别做隧道将游离神经引至健侧的眶、鼻唇沟、下颌缘区与正常侧的分支神经吻接,患侧则将游离神经固定在耳屏皮下,待4~6个月后,植入的神经在患侧部有针刺样感觉,即可找出埋入的神经残端,切除神经瘤后分别与患侧的额、颊和下颌神经吻合。

  面瘫疗法的种类有很多,主治医师一定要对症下药治疗具体的面瘫病患。

  小编寄语:大家千万不要对面瘫的问题疏忽大意。长期罹患面瘫的病人有可可能会产生自杀的念头。所以面瘫患者需要尽早接受治疗。

(实习编辑:吴淑桢)

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